冯天魁乡村全科医师模拟考试第二单元4160题及答案-星恒医考典
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41【最佳选择题】
下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证
A
经行乳胀
B
月经量少、色淡黯、质清
C
腰骶酸痛
D
头晕耳鸣
E
脉细弱
参考答案：A
月经先后无定期肾虚证:主要证候:经行或先或后，量少，色淡黯，质清;或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法:补肾调经。方药:固阴煎。
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42【最佳选择题】
艾附暖宫丸适宜于带下病的哪个证型
A
湿热下注
B
肾阳虚
C
肝郁
D
脾虚
E
肾阴虚
参考答案：B
。
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43【最佳选择题】
慢性肾功能衰竭的主要原因是
A
慢性肾盂肾炎
B
糖尿病肾病
C
高血压肾动脉硬化
D
多囊肾
E
慢性肾小球肾炎
参考答案：E
。
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44【最佳选择题】
《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是
A
25cm2,30cm2
B
50cm2,50cm2
C
100cm2,30cm2
D
100cm2,60cm2
E
100cm2,60cm2
参考答案：D
。
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45【最佳选择题】
为汗下与清利共施之剂的是
A
防风通圣丸
B
葛根芩连丸
C
双清口服液
D
桑菊感冒片
E
双黄连口服液
参考答案：A
防风通圣丸，全方配伍，汗下与清利共施，共奏解表通里、清热解毒之功，故善治外寒内热、表里倶实之证而见上述证候者。
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46【最佳选择题】
与糖尿病性牙周炎关系密切的全身因素是
A
白细胞数目略增高
B
白细胞趋化功能缺陷
C
单核细胞数目略增高
D
转氨酶水平升高
E
血压不稳定
参考答案：B
糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少，以及免疫调节能力下降，使患者的抗感染能力下降、伤口愈合障碍。近年来发现，糖化末端产物(AGES)与其细胞受体(MGE)作用的加强是糖尿病患者牙周病加重的机制。
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47【最佳选择题】
COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是
A
阻塞性通气功能障碍
B
限制性通气功能障碍
C
通气功能正常，弥散功能正常
D
通气功能正常，弥散功能减低
E
小气道功能障碍
参考答案：A
COPD为阻塞性通气功能障碍，因此选A。小气道功能障碍见于多种情况，一般用于COPD的早期诊断。
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48【最佳选择题】
全科医学的基本原则不包括
A
以门诊为主体的照顾
B
为个体提供从生到死的全过程照顾
C
为服务对象协调各种医疗资源
D
提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E
提供使社区群众易于利用的服务
参考答案：D
。
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49【最佳选择题】
男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体:血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L，Cr220μmol/L,对该患者不宜采取
A
低钠饮食
B
高蛋白饮食
C
低蛋白饮食
D
根据尿多少适当限水
E
低磷饮食
参考答案：B
根据患者的实验室检查，为慢性肾功能不全氮质血症期，应予以优质低蛋白、高热量、低磷、多维生素、易消化饮食，不宜给予高蛋白饮食。高蛋白饮食是诱发慢性肾衰竭急性加重的重要因素之一。
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50【最佳选择题】
患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是
A
清化痰热，和中安神
B
补益心脾，养血安神
C
疏肝泻火，镇心安神
D
清肝利胆，安神定志
E
清心凉肝，镇惊宁神
参考答案：C
不寐之肝火扰心证:证候主症:不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治法:疏肝泻火，镇心安神。
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51【最佳选择题】
一定时期内，患某病的全部患者因该病死亡者所占的比例
A
续发率
B
病死率
C
患病率
D
死亡率
E
感染率
参考答案：B
病死率表示一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。
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52【最佳选择题】
完全性阻塞性黄疸时，正确的是
A
尿胆原(-)，尿胆红素(-)
B
尿胆原(+),尿胆红素(-)
C
尿胆原(-),尿胆红素(+)
D
尿胆原(+),尿胆红素(+)
E
粪胆素㈩
参考答案：C
阻塞性黄疸时血结合胆红素升高，尿胆红素试验(+)，尿胆原㈠。
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53【最佳选择题】
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
A
胆囊造口术
B
胆囊切除术
C
胆总管切开、T管引流术
D
胆管空肠吻合术
E
胆囊空肠吻合术
参考答案：C
急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。手术治疗的首要目的在于抢救患者生命，手术力求简单有效。通常采取的是胆总管切开减压、T管引流。故答案为C。
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54【最佳选择题】
上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是
A
胃镜检查
B
上消化道钡餐
C
胃液分析
D
大便隐血试验
E
选择性动脉造影
参考答案：A
内镜检查对上消化道出血的检查的准确率最高，不仅能观察到出血的部位，而且能见到出血状态。此外，还可以在内镜下采用激光、微波、热电极、注射或喷洒止血药物、止血夹钳夹等方法止血。故本题选A。
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55【最佳选择题】
心肺复苏有效的指标是
A
面色由紫绀转为红润
B
出现大动脉搏动
C
恢复自主呼吸
D
瞳孔由大变小，对光反射出现
E
上述指标须都出现方为有效
参考答案：E
。
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56【最佳选择题】
食管癌的典型症状为
A
反酸
B
进食哽咽
C
恶心、呕吐
D
进行性吞咽困难
E
乏力
参考答案：D
食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
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57【最佳选择题】
女，42岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体:颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱。考虑颈椎病，最可能的类型是
A
神经根型
B
椎动脉型
C
交感神经型
D
脊髓型
E
复合型
参考答案：A
神经根型颈椎病临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常#同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。上肢牵拉试验(Eaton试验)阳性:术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验(Spurling试验)阳性:患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射。神经系统检查有较明确的定位体征。
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58【最佳选择题】
婴儿运动功能发育正确的项目是
A
1个月抬头稳
B
4个月会独坐
C
6个月会爬
D
8个月会独站
E
1周岁会走路
参考答案：E
。
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59【最佳选择题】
均数与标准差适用于
A
负偏态分布
B
正偏态分布
C
正态分布
D
偏态分布
E
不对称分布
参考答案：C
。
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60【最佳选择题】
下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则
A
简单
B
先进
C
副作用小
D
便宜
E
以上均不是
参考答案：B
。
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