冯天魁了解疼痛缘由,拒绝“痛不欲生”!-健康山东

冯天魁
“疼痛不仅是一种查找疾病根源的信号,疼痛本身就是病,”山东医学科学院附属医院骨伤科孙国栋主任提醒,切勿忍痛。

据孙主任介绍,疼痛已成为继呼吸、心跳、体温、血压之后的第五大生命体征。他提醒,疼痛本身就是病,长期忍痛不仅会降低生活质量,病情也会悄悄“潜伏”。
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受。有些急性疼痛会随着原发疾病的消除会自然缓解,疼痛仅仅是这些疾病的临床症状,例如感冒时的头痛、急性腹症时的肚子痛。有些疼痛持续时间长,严重影响了日常生活,例如三叉神经痛,除了疼痛没有其它表现,但是多数患者痛不欲生。这时疼痛不仅仅是一种症状,而是应该当做一种疾病来对待。疼痛分为短痛和长痛,也就是急性和慢性两种。急性痛的意义在于其‘警示‘作用,这种疼痛容易被人重视,治疗起来也相对容易。人体组织在遭受损伤(外伤、感染、肿瘤等)后可以通过治疗或自我修复而达到痊愈,与组织损伤伴随的疼痛大部分也可消失,但部分患者由于精神或躯体的特殊原因,在原有损伤痊愈后疼痛仍持续或间断存在,超过一个月即成为慢性疼痛。

越来越多的临床统计显示,目前有四类人群在疼痛科病人中占比较高。第一是办公室白领。他们在办公桌前往往一坐就是几个小时,不良坐姿引起的肌肉劳损或由于缺乏锻炼导致的肌肉乏力,容易引发“颈肩腰背痛”。第二是运动员以及喜好体育运动的年轻人。他们由于关节和肌肉的重复运动和承受特别的压力,很容易造成肌肉和关节损伤,出现“急性扭伤拉伤痛”。第三是45岁以上的人群。尤其是45岁以上的中老年人,出现“骨性关节炎痛”的几率很高。全世界50岁以上的人群中有50%患有骨性关节炎,65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患有骨性关节炎。第四是体力劳动者。这类人群由于长期从事繁重的体力劳动,很容易造成肌肉损伤而引发经常性的全身疼痛。最常见的慢性疼痛包括头痛如偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等;神经痛如三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、会阴神经痛等;骨关节痛如腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
不少人在出现肩膀疼痛或不舒服以及锻炼之后感到肩痛症状时,常认为自己患有肩周炎,这种观点是错误的。”孙主任说,常说的肩周炎表现为肩部疼痛,各个方向的主动与被动活动都受限。而有时候的肩膀疼,反而有可能和心肌梗死有关系。疼痛的患病机制非常复杂,有些疼痛并非哪儿疼就是哪儿有病。所以,出现疼痛后若不及时就医明确诊断,而一味凭感觉主观判断病情,认为没事,忍一忍就过去,很可能延误病情甚至导致严重后果。所以出现疼痛,一定要第一时间去医院排查一下疼痛的病根,才可以对症下药。

对于疼痛,以往很多人都认为吃点止痛药暂时消除痛感就是疼痛的治疗。而实际上,慢性疼痛患者切勿滥用止疼药。长期或过量服用止疼药,不仅损害消化系统,还可影响机体凝血功能。此外,不明确疼痛原因就服止疼药虽可暂时缓解疼痛,但病情可能仍在恶化,还会掩盖真实病情,造成严重后果。近年来,疼痛治疗进展很大,已形成规范的治疗体系。它现在已发展成为包括神经阻滞技术、微创介入技术、药物、理疗等多种治疗手段在内的综合性治疗,以消除病灶去除疼痛为治疗目的,对某些颈腰椎病痛、带状疱疹痛、三叉神经痛、头痛能标本兼治,越早治疗效果越好。
孙国栋,山东省医学科学院附属医院中医骨伤科
副主任医师,硕士研究生导师
擅长:颈椎病、腰椎病(增生、间盘突出、椎管狭窄等),各种骨质增生(膝关节骨性关节炎、跟骨刺等)、风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死等疾病的针刀及中西医结合治疗。
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